Vše, co potřebujete vědět o testu na cholesterol

Bylo vám doporučeno vyšetření cholesterolu v krvi a nevíte o něm nic bližšího? Nebo se chcete dozvědět více o krevních testech na cholesterol? Dál už nehledejte. Tento článek podrobně popisuje test na cholesterol.

Cholesterol je důležitý pro různé funkce organismu, například je nenahraditelný při stavbě buněčných membrán a nepostradatelný pro tvorbu hormonů, ze slunečních UV paprsků pomáhá vyrábět vitamín D a také je nezbytný pro zpracování tuků v těle. Protože je nerozpustný v krvi, obsahuje různé částice známé jako lipoproteiny, které napomáhají jejich cirkulaci. Mezi hlavní lipoproteiny patří lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL), lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL). Tyto lipoproteiny také pomáhají při transportu triglyceridů na místo určení.1 Vysoká hladina cholesterolu, zejména LDL cholesterolu, zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a cévní mozkové příhody. K posouzení tohoto rizika vám lékař může doporučit vyšetření cholesterolu.

Co je to krevní test na stanovení hladiny cholesterolu?

Jedná se o krevní test, který měří hladinu různých typů cholesterolu a některých tuků v krvi.2

Kdo potřebuje test na cholesterol?

Lékař vás může požádat o vyšetření cholesterolu v rámci běžné prohlídky nebo kardiovaskulárního screeningu, pokud máte následující rizikové faktory:1,2

  • Mužské pohlaví
  • Kouření
  • Kardiovaskulární onemocnění v rodinné anamnéze
  • Obezita
  • Málo pohybu
  • Zdravotní potíže, jako je cukrovka a hypertenze
  • Strava bohatá na nasycené tuky

Co se děje během testu?

Zdravotnický pracovník vám odebere krev z cévy na paži pomocí malé jehly. Malé množství krve se odebere do zkumavky nebo lahvičky.2

Přípravě před testem

Váš lékař vám může či nemusí doporučit, abyste byli nalačno.2

Interpretace krevího testu na cholesterol

Na základě zjištěných hodnot bude lékař interpretovat vaši hladinu cholesterolu jako normální, středně vysokou, vysokou nebo velmi vysokou (tabulka 1).1,3–4

Tabulka 1: Hodnoty různých hladin cholesterolu.1,3,4

LDL cholesterol

HDL choresterol

Triglyceridy

Normální

hladiny nad 40 mg/dl u mužů a nad 50 mg/dl u žen.

115 mg/dl

nalačno 150 mg/dl

ne nalačno 175 mg/dl

Vysoká hranice (mírná)

130 až 159 mg/dl

500 až 886 mg/dl

Vysoká

více nebo rovno 60

160 až 189 mg/dl

-

Velmi vysoká

více než 190 mg/dl

více než 886 mg/dl

Nízká

méně než 40 mg/dl

Krevní testy mohou zahrnovat také následující vyšetření cholesterolu.:1,3,4

  • Celkový cholesterol: hladina nižší než 5,2 mmol/l
  • Non-HDL cholesterol: nalačno <3,8 mmol/l (145 mg/dl) and non-fasting <3.9 mmol/L (150 mg/dL)
  • Apolipoprotein A1:>1,25 g/l (125 mg/dl)
  • Apolipoprotein B:<1,0 g/l (100 mg/dl)
  • Lipoprotein (a): <50 mg/dl

Výklad: Vyšší hladiny cholesterolu, kromě HDL, mají negativní vliv na zdraví a zvyšují riziko srdečních onemocnění. Na druhou stranu vysoká nebo normální hladina HDL cholesterolu chrání před kardiovaskulárními chorobami.

Získejte informace o doplňcích stravy pro kontrolu hladiny cholesterolu.

Odhad rizika metabolického syndromu

Na základě hladiny cholesterolu může váš lékař předpovědět riziko metabolického syndromu. Při odhadu rizika berou lékaři v úvahu následující skutečnosti: 3

  • Hladina HDL cholesterolu: méně než 1,03 mmol/l u mužů a méně než 1,3 mmol/l u žen
  • triacylglyceroly: Více anebo rovno 3,9 mmol/l nebo léky na zvýšení hladiny triglyceridov
  • Hladina glukózy v krvi: vyšší nebo rovná 2,6 mmol/l nebo léky na zvýšení hladiny glukózy v krvi
  • Obezita: Pas je větší nebo rovný 102 cm u mužů nebo 88 cm u žen
  • Krevní tlak: vyšší nebo rovný 130/85 mmHg nebo léky na hypertenzi

Odhad rizika kardiovaskulárních onemocnění

Kromě metabolického syndromu může hladina cholesterolu pomoci lékaři odhadnout riziko kardiovaskulárních příhod, jako je srdeční infarkt nebo cévní mozková příhoda (tabulka 2).5

Tabulka 2: Riziko kardiovaskulárních příhod5

Riziko

Související faktory

Velmi vysoké riziko

  • předchozí kardiovaskulární příhody, jako je angina pectoris nebo infarkt myokardu
  • diabetes mellitus s komplikacemi, jako je neuropatie nebo retinopatie
  • závažné chronické onemocnění ledvin, například selhání ledvin
  • rodinná anamnéza srdečních poruch nebo jiných rizikových faktorů

Vysoké riziko

  • triglyceridy >8,02 mmol/l
  • lipoproteiny s nízkou hustotou >4,9 mmol/l
  • krevní tlak >180/110 mmHg
  • rodinná anamnéza srdečního onemocnění bez dalších rizikových faktorů
  • diabetes mellitus >10 rokov bez poškození orgánů
  • středně závažné chronické onemocnění ledvin

Mírné riziko

  • mladý pacient (do 35 rokov)
  • diabetes mellitus <10 rokov 

Nízké riziko

  • absence rizikových faktorů

Na základě vašeho pohlaví, věku, tlaku krve, hladiny cholesterolu, kouření a výše uvedených rizik je lékař schopen vypočítat vaše riziko kardiovaskulárních příhod. Riziko kardiovaskulární příhody během následujících 10 let může být hodnoceno následujícím způsobem: 3

  • Nízké riziko: méně než 5 %
  • Střední riziko: 5 % až 7,4 %
  • Vysoké riziko: 7,5 % až 19,9 %
  • Velmi vysoké riziko: větší nebo rovno 20 %

Nyní, když víte, jak důležitá je hladina cholesterolu, poraďte se se svým lékařem o úpravě životního stylu, abyste předešli riziku metabolického syndromu nebo srdečního onemocnění.

ZDROJE

  1. InformedHealth.org. High cholesterol: Overview. 2013. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279318/. Accessed on: 28 March 2023.
  2. Medline plus. Cholesterol test. Available at: https://www.medlineplus.gov/lab-tests/cholesterol-levels/. Accessed on: 28 March 2023.
  3. Lee Y, Siddiqui WJ. Cholesterol Levels. StatPearls Publishing: Treasure Island (FL), 2019.
  4. EFLM. First EAS - EFLM consensus guideline on non-fasting lipid testing and reporting. Available at: https://www.eflm.eu/files/efcc/selection9IFCCeNewsJune2016%20.pdf. Accessed on: 28 March 2023.
  5. European Heart Journal. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Available at: https://www.academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehz455/5556353. Accessed on: 28 March 2023.

Změny životního stylu

Změna jídelníčku a více pohybu v kombinaci s doplňkem stravy mohou společně přispět k udržení správné hladiny cholesterolu.

Přečtěte si více

Cholesterol

Cholesterol hraje důležitou roli v produkci různých hormonů a vitaminu D. Je také součástí tělesných buněk. Další informace o cholesterolu.

Přečtěte si více